Пятница, 29.03.2024, 10:25
Приветствую Вас Гость | RSS

МАУДО ДД ТТ "Юный техник" с.Серафимовский

Меню сайта
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

Приказ о приеме заявлений по включению обучающихся в систему ПФОД

/o_prieme_zajavlenij_po_vkljucheniju_obuchajushhikh.docx

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВКЛЮЧЕНИИ В СИСТЕМУ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ И ФОРМИРОВАНИИ СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ № 01-29873143

 

Я, ________________________________________________, прошу включить моего

(Ф.И.О.)

ребенка в систему персонифицированного финансирования дополнительного образования детей ________________________________________________________________________.

(название муниципалитета)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка _______________________________

_____________________________________________________________________________

Дата рождения ребенка ___/___/___________

Адрес регистрации ребенка ____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Контактные данные: ___________________________________________________________

(телефон и адрес электронной почты родителя (законного представителя)

 

Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен(а) с Правилами персонифицированного финансирования дополнительного образования детей и обязуюсь соблюдать все без исключения положения указанных Правил.

 

 

«____» ____________ 2019 года __________________/___________________/

подпись расшифровка

 

Для отметок учреждения, принявшего заявление

Заявление принял

 

Организация

 

Должность

 

Фамилия ИО

 

__________________________

 

___________________________

 

____________________________

 

Подпись

___________________________

 

 

 

 

 

 

Форма заявления ребенка, достигшего возраста 14 лет, на включение в систему персонифицированного финансирования дополнительного образования

 

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВКЛЮЧЕНИИ В СИСТЕМУ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ И ФОРМИРОВАНИИ СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ № 01-29873143

 

Я, ________________________________________________, прошу включить меня

(Ф.И.О.)

в систему персонифицированного финансирования дополнительного образования детей ________________________________________________________________________.

(название муниципалитета)

Дата рождения ___/___/___________

Адрес регистрации ____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Контактные данные: ___________________________________________________________

(телефон и адрес электронной почты)

 

Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен(а) с Правилами персонифицированного финансирования дополнительного образования детей и обязуюсь соблюдать все без исключения положения указанных Правил.

 

 

«____» ____________ 2019 года __________________/___________________/

подпись расшифровка

 

 

 

Для отметок учреждения, принявшего заявление

Заявление принял

 

Организация

 

Должность

 

Фамилия ИО

 

__________________________

 

___________________________

 

____________________________

 

Подпись

___________________________

 

 

 

 

 

 

 

Форма согласия на обработку персональных данных в связи с включением ребенка в систему персонифицированного финансирования

всеми операторами персональных данных, необходимое для реализации обучения ребенка в системе персонального финансирования

 

Я, ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. родителя (законного представителя)

_____________________________________________________________________________, (серия, номер паспорта, кем, когда выдан)

_____________________________________________________________________________, (адрес родителя (законного представителя)

являющийся родителем (законным представителем) ________________________________

_____________________________________________________________________________, (Ф.И.О. ребенка – субъекта персональных данных)

_____________________________________________________________________________, (номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи и выдавшем органе)

_____________________________________________________________________________, (адрес ребенка – субъекта персональных данных)

для реализации прав и законных интересов ребенка при включении в систему персонифицированного финансирования и с целью эффективной организации обучения по дополнительным общеобразовательным программам, даю согласие на обработку персональных данных:

  1. фамилии, имени, отчества, контактных телефонов, адресов электронной почты, адреса регистрации и фактического проживания, паспортных данных как обучающегося, так и законного представителя,
  2. данных свидетельства о рождении несовершеннолетнего обучающегося, номера СНИЛС,
  3. данных об объеме освоения образовательной программы обучающимся,

региональному модельному центру, муниципальному опорному центру, а также всем образовательным организациям и индивидуальным предпринимателям – поставщикам образовательных услуг, осуществляющим обучение ребенка на основании заключенного договора об образовании в рамках персонифицированного финансирования, даю дополнительно согласие на обработку следующих персональных данных:

  1. фотографической карточки обучающегося,
  2. данных о ранее полученном образовании обучающимся, получаемом ином образовании обучающимся,
  3. данных о ходе результатах освоения образовательной программы обучающимся,
  4. данных о составе семьи, ограничениях в связи с состоянием здоровья, номере полиса обязательного медицинского состояния, и других персональных данных обучающегося, если они необходимы для эффективной организации обучения по образовательной программе, предоставления ему мер социальной поддержки.

Согласие дается на обработку персональных данных в форме совершения с персональными данными любых действий, включаемых в понятие обработки персональных данных законодательством, в том числе на автоматизированную обработку персональных данных,

любыми выбранными оператором персональных данных способами обработки, за исключением согласия на передачу персональных данных третьим лицам в любой другой форме, помимо предоставления персональных данных региональному и модельным центрам, поставщикам образовательных услуг в рамках информационной системы персонифицированного финансирования (на такое предоставление согласие дается), на срок участия ребенка в системе персонифицированного финансирования, на срок реализации образовательной программы и срок хранения документов в связи с нормативными требованиями.

Согласие на включение персональных данных ребенка – субъекта персонифицированного финансирования в информационную систему персонифицированного финансирования дается на срок вплоть до достижения ребенком возраста 18 лет, в целях использования указанных персональных данных для реализации права ребенка на получение и реализацию сертификата дополнительного образования такими субъектами системы персонифицированного финансирования, как региональный модельный центр и муниципальный опорный центр, поставщики образовательных услуг.

В информационную систему персонифицированного финансирования с согласия родителя (законного представителя) ребенка для дальнейшего использования вышеуказанными операторами персональных данных включаются следующие персональные данные о ребенке:

  1. фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка;
  2. дата рождения ребенка;
  3. страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) ребенка;
  4. фамилия, имя, отчество (при наличии) родителя (законного представителя) ребенка;
  5. контактная информация ребенка, родителя (законного представителя) ребенка (адрес места жительства, адрес электронной почты, телефон)

 

Сведения об операторах персональных данных:

Региональный модельный центр: _________________________________________________

Муниципальный опорный центр: _________________________________________________ (наименование, адрес)

Организация (индивидуальный предприниматель), осуществляющие обучение: _____________________________________________________________________________

(наименование, адрес)

 

Согласие информированное, дано свободно.

Согласие может быть отозвано в любое время в письменной форме.

 

 

«____» ____________ 2019 года __________________/___________________/

подпись расшифровка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Форма согласия на обработку персональных данных в связи с включением ребенка, достигшего возраста 14 лет, в систему персонифицированного финансирования

всеми операторами персональных данных, необходимое для реализации обучения ребенка в системе персонального финансирования

 

Я, ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О.)

_____________________________________________________________________________, (серия, номер паспорта, кем, когда выдан)

_____________________________________________________________________________, (адрес местожительства)

для реализации моих прав и законных интересов при включении в систему персонифицированного финансирования и с целью эффективной организации обучения по дополнительным общеобразовательным программам, даю согласие на обработку персональных данных:

  1. фамилии, имени, отчества, контактных телефонов, адресов электронной почты, адреса регистрации и фактического проживания, паспортных данных, номера СНИЛС,
  2. данных об объеме освоения образовательной программы обучающимся,

региональному модельному центру, муниципальному опорному центру, а также всем образовательным организациям и индивидуальным предпринимателям – поставщикам образовательных услуг, осуществляющим обучение ребенка на основании заключенного договора об образовании в рамках персонифицированного финансирования, даю дополнительно согласие на обработку следующих персональных данных:

  1. фотографической карточки обучающегося,
  2. данных о ранее полученном образовании обучающимся, получаемом ином образовании обучающимся,
  3. данных о ходе результатах освоения образовательной программы обучающимся,
  4. данных о составе семьи, ограничениях в связи с состоянием здоровья, номере полиса обязательного медицинского состояния, и других персональных данных обучающегося, если они необходимы для эффективной организации обучения по образовательной программе, предоставления ему мер социальной поддержки.

Согласие дается на обработку персональных данных в форме совершения с персональными данными любых действий, включаемых в понятие обработки персональных данных законодательством, в том числе на автоматизированную обработку персональных данных,

любыми выбранными оператором персональных данных способами обработки, за исключением согласия на передачу персональных данных третьим лицам в любой другой форме, помимо предоставления персональных данных региональному и модельным центрам, поставщикам образовательных услуг в рамках информационной системы персонифицированного финансирования (на такое предоставление согласие дается), на срок участия ребенка в системе персонифицированного финансирования, на срок реализации образовательной программы и срок хранения документов в связи с нормативными требованиями.

Согласие на включение моих персональных данных в информационную систему персонифицированного финансирования дается на срок вплоть до достижения мною возраста 18 лет, в целях использования указанных персональных данных для реализации моего права на получение и реализацию сертификата дополнительного образования такими субъектами системы персонифицированного финансирования, как региональный модельный центр и муниципальный опорный центр, поставщики образовательных услуг.

В информационную систему персонифицированного финансирования с моего согласия для дальнейшего использования вышеуказанными операторами персональных данных включаются следующие персональные данные:

  1. фамилия, имя, отчество (при наличии);
  2. дата рождения;
  3. страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
  4. контактная информация (адрес места жительства, адрес электронной почты, телефон)

Сведения об операторах персональных данных:

Региональный модельный центр: _________________________________________________

Муниципальный опорный центр: _________________________________________________ (наименование, адрес)

Организация (индивидуальный предприниматель), осуществляющие обучение: _____________________________________________________________________________

(наименование, адрес)

 

Согласие информированное, дано свободно.

Согласие может быть отозвано в любое время в письменной форме.

 

 

«____» ____________ 2019 года __________________/___________________/

подпись расшифровка

Договор на образование 

/dogovor_ob_obrazovanii_pf.docx

 

Вход на сайт
Поиск
Календарь
«  Март 2024  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Copyright MyCorp © 2024
Конструктор сайтов - uCoz