Меню сайта
Статистика
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0 |
Приказ о приеме заявлений по включению обучающихся в систему ПФОД/o_prieme_zajavlenij_po_vkljucheniju_obuchajushhikh.docx
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВКЛЮЧЕНИИ В СИСТЕМУ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ И ФОРМИРОВАНИИ СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ № 01-29873143
Я, ________________________________________________, прошу включить моего (Ф.И.О.) ребенка в систему персонифицированного финансирования дополнительного образования детей ________________________________________________________________________. (название муниципалитета) Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка _______________________________ _____________________________________________________________________________ Дата рождения ребенка ___/___/___________ Адрес регистрации ребенка ____________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Контактные данные: ___________________________________________________________ (телефон и адрес электронной почты родителя (законного представителя)
Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен(а) с Правилами персонифицированного финансирования дополнительного образования детей и обязуюсь соблюдать все без исключения положения указанных Правил.
«____» ____________ 2019 года __________________/___________________/ подпись расшифровка
Для отметок учреждения, принявшего заявление
Форма заявления ребенка, достигшего возраста 14 лет, на включение в систему персонифицированного финансирования дополнительного образования
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВКЛЮЧЕНИИ В СИСТЕМУ ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ И ФОРМИРОВАНИИ СЕРТИФИКАТА ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ № 01-29873143
Я, ________________________________________________, прошу включить меня (Ф.И.О.) в систему персонифицированного финансирования дополнительного образования детей ________________________________________________________________________. (название муниципалитета) Дата рождения ___/___/___________ Адрес регистрации ____________________________________________________ _____________________________________________________________________________ Контактные данные: ___________________________________________________________ (телефон и адрес электронной почты)
Настоящим подтверждаю, что я ознакомлен(а) с Правилами персонифицированного финансирования дополнительного образования детей и обязуюсь соблюдать все без исключения положения указанных Правил.
«____» ____________ 2019 года __________________/___________________/ подпись расшифровка
Для отметок учреждения, принявшего заявление
Форма согласия на обработку персональных данных в связи с включением ребенка в систему персонифицированного финансирования всеми операторами персональных данных, необходимое для реализации обучения ребенка в системе персонального финансирования
Я, ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. родителя (законного представителя) _____________________________________________________________________________, (серия, номер паспорта, кем, когда выдан) _____________________________________________________________________________, (адрес родителя (законного представителя) являющийся родителем (законным представителем) ________________________________ _____________________________________________________________________________, (Ф.И.О. ребенка – субъекта персональных данных) _____________________________________________________________________________, (номер документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи и выдавшем органе) _____________________________________________________________________________, (адрес ребенка – субъекта персональных данных) для реализации прав и законных интересов ребенка при включении в систему персонифицированного финансирования и с целью эффективной организации обучения по дополнительным общеобразовательным программам, даю согласие на обработку персональных данных:
региональному модельному центру, муниципальному опорному центру, а также всем образовательным организациям и индивидуальным предпринимателям – поставщикам образовательных услуг, осуществляющим обучение ребенка на основании заключенного договора об образовании в рамках персонифицированного финансирования, даю дополнительно согласие на обработку следующих персональных данных:
Согласие дается на обработку персональных данных в форме совершения с персональными данными любых действий, включаемых в понятие обработки персональных данных законодательством, в том числе на автоматизированную обработку персональных данных, любыми выбранными оператором персональных данных способами обработки, за исключением согласия на передачу персональных данных третьим лицам в любой другой форме, помимо предоставления персональных данных региональному и модельным центрам, поставщикам образовательных услуг в рамках информационной системы персонифицированного финансирования (на такое предоставление согласие дается), на срок участия ребенка в системе персонифицированного финансирования, на срок реализации образовательной программы и срок хранения документов в связи с нормативными требованиями. Согласие на включение персональных данных ребенка – субъекта персонифицированного финансирования в информационную систему персонифицированного финансирования дается на срок вплоть до достижения ребенком возраста 18 лет, в целях использования указанных персональных данных для реализации права ребенка на получение и реализацию сертификата дополнительного образования такими субъектами системы персонифицированного финансирования, как региональный модельный центр и муниципальный опорный центр, поставщики образовательных услуг. В информационную систему персонифицированного финансирования с согласия родителя (законного представителя) ребенка для дальнейшего использования вышеуказанными операторами персональных данных включаются следующие персональные данные о ребенке:
Сведения об операторах персональных данных: Региональный модельный центр: _________________________________________________ Муниципальный опорный центр: _________________________________________________ (наименование, адрес) Организация (индивидуальный предприниматель), осуществляющие обучение: _____________________________________________________________________________ (наименование, адрес)
Согласие информированное, дано свободно. Согласие может быть отозвано в любое время в письменной форме.
«____» ____________ 2019 года __________________/___________________/ подпись расшифровка
Форма согласия на обработку персональных данных в связи с включением ребенка, достигшего возраста 14 лет, в систему персонифицированного финансирования всеми операторами персональных данных, необходимое для реализации обучения ребенка в системе персонального финансирования
Я, ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О.) _____________________________________________________________________________, (серия, номер паспорта, кем, когда выдан) _____________________________________________________________________________, (адрес местожительства) для реализации моих прав и законных интересов при включении в систему персонифицированного финансирования и с целью эффективной организации обучения по дополнительным общеобразовательным программам, даю согласие на обработку персональных данных:
региональному модельному центру, муниципальному опорному центру, а также всем образовательным организациям и индивидуальным предпринимателям – поставщикам образовательных услуг, осуществляющим обучение ребенка на основании заключенного договора об образовании в рамках персонифицированного финансирования, даю дополнительно согласие на обработку следующих персональных данных:
Согласие дается на обработку персональных данных в форме совершения с персональными данными любых действий, включаемых в понятие обработки персональных данных законодательством, в том числе на автоматизированную обработку персональных данных, любыми выбранными оператором персональных данных способами обработки, за исключением согласия на передачу персональных данных третьим лицам в любой другой форме, помимо предоставления персональных данных региональному и модельным центрам, поставщикам образовательных услуг в рамках информационной системы персонифицированного финансирования (на такое предоставление согласие дается), на срок участия ребенка в системе персонифицированного финансирования, на срок реализации образовательной программы и срок хранения документов в связи с нормативными требованиями. Согласие на включение моих персональных данных в информационную систему персонифицированного финансирования дается на срок вплоть до достижения мною возраста 18 лет, в целях использования указанных персональных данных для реализации моего права на получение и реализацию сертификата дополнительного образования такими субъектами системы персонифицированного финансирования, как региональный модельный центр и муниципальный опорный центр, поставщики образовательных услуг. В информационную систему персонифицированного финансирования с моего согласия для дальнейшего использования вышеуказанными операторами персональных данных включаются следующие персональные данные:
Сведения об операторах персональных данных: Региональный модельный центр: _________________________________________________ Муниципальный опорный центр: _________________________________________________ (наименование, адрес) Организация (индивидуальный предприниматель), осуществляющие обучение: _____________________________________________________________________________ (наименование, адрес)
Согласие информированное, дано свободно. Согласие может быть отозвано в любое время в письменной форме.
«____» ____________ 2019 года __________________/___________________/ подпись расшифровка Договор на образование /dogovor_ob_obrazovanii_pf.docx
|
Поиск
Архив записей
Друзья сайта
|
||||||||||||||||||||||||||||||